Диафрагмальная грыжа – это из разновидностей грыжи, для которого характерно наличие отверстия в диафрагме, через которое внутренние органы брюшной полости могут попадать в полость грудной клетки.
К основным причинам развития такого заболевания является врожденное порочное развитие диафрагмы. Выявляется грыжа сразу после рождения и именно тогда следует начинать лечение. Очень редко встречается приобретенная диафрагмальная грыжа. Она является следствием серьезной травмы грудной клетки с повреждением диафрагмы.
В медицине встречается 2 вида диафрагмальных грыж:
- истинная грыжа диафрагмы (без наличия отверстия, но с выпячиванием внутренних органов брюшины, то есть имеется внутренний грыжевый мешок);
- ложная грыжа (собственно диафрагмальное отверстие, через которое органы брюшины попадают в область грудной клетки).
Данное заболевание имеет ряд осложнений: развитие воспалительного процесса в желудке, пептические язвы на пищеводе, рубцовые сужения пищевода, кровотечения пищевода. Симптомы диафрагмальной грыжи достаточно яркая и зависит от размеров порока, места локализации мешка, степени сдавления органов.
Если заболевание выявлено у новорожденного, то у него будет нарушенное и затрудненное дыхание, после кормления возникает одышка, а кожа становится синюшного оттенка. Также присутствуют боли в брюшной области, рвоты. После попадания их в дыхательные пути малыш начинает часто болеть пневмонией. В некоторых случаях симптомы заболевания незначительны или вовсе отсутствуют.
У взрослых это заболевание сопровождается: периодические боли в области грудины различной интенсивности, в зависимости от положения тела; мучающая отрыжка; процесс проглатывания пищи крайне затруднен, ощущается комок в пищеводе; периодическое появление чувства жжения в области грудины (не изжога), усиливающееся при наклоне вперед.
Диагностирование диафрагмальной грыжи проводится при помощи: рентгенография с контрастным веществом, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Профилактикой данного заболевания может послужить избегание тяжелого травмирования грудной клетки и диафрагмы. К сожалению профилактики внутриутробного развития диафрагмальной грыжи, не существует.
При консервативном методе лечения корректируется рацион, запрещается носить тяжести, перенапрягать брюшину, грудину. После приема пищи запрещается сразу ложится, сохранять вес в пределах нормы, спать полусидя. Лекарственные средства используются только те, которые уменьшают кислотность в желудке, улучшают пищеварение. Оперативное лечение проводится только в случае если: мешок большого размера, присутствуют существенные нарушения дыхания, неэффективность консервативного лечения, ярко выраженные симптомы, снижающие уровень качества жизни пациента.