Современные лекарства от диабета уже не только регулируют уровень сахара, но и защищают сосуды и сердце. Именно их недостатки является наиболее распространенной проблемой диабетиков. Закупоренные сосуды могут привести к сердечному приступу или инсульту.
Диабет-это заболевание, характерное тем, что у пациента повышается уровень сахара в крови (глюкозы). Это лечится либо с помощью лекарств, либо больные должны вводить инсулин. Современное лечение, основанное на влиянии так называемого гормона GLP-1, лечит болезнь по-разному. Он фокусируется не только на корректировке уровня сахара в крови, но и на воздействии других рисков, которые сокращают продолжительность жизни и ухудшают ее качество.
Сложное функционирование инсулина в организме
Гормон, о котором идет речь, работает в организме, увеличивая производство инсулина, сигнализируя поджелудочной железе о его создании. Затем инсулин помогает поддерживать уровень сахара в крови, поскольку он выводит сахар из кровотока в клетки. Там он хранится или используется в качестве источника энергии. GLP-1 также помогает остановить выброс сахара из печени в кровоток в то время, когда это не требуется.
Речь идет о сложных процессах, но необходимо сказать, что способ, которым диабет негативно влияет на организм человека и приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, еще не полностью изучены. Диабет вызывает не только разрушение крупных артерий и мелких кровеносных сосудов, но и разрушение нервов, которые затем не могут хорошо выполнять свою функции. Избыточный вес или ожирение, также являются осложнениями, связанными со здоровьем.
У пациентов с диабетом, по сравнению с пациентами без диабета, возникает ранее, так называемая атеросклероз, затвердение артерий, при котором происходит отложение жировых частиц, кальция и других веществ на стенках артерий. Более обширные повреждения артерий и большая склонность к растрескиванию, приводит к росту числа острых приступов и к худшим результатам лечения этих осложнений.
Более распространенной является также разрушение мелких артерий, ведущих, например, к повреждению почек или нарушение функций сердца и последующему повышенному риску развития сердечной недостаточности. Даже, на первый взгляд, не связанные, повреждения нервов могут привести к опасным ситуациям, когда пациент – диабетик может не чувствовать предупреждающие боли во время приступа и медицинская помощь, то приходит позже.
Новые лекарства помогут сердцу
«Десятки лет считалось, что средства «диабетические», которые снижают уровень сахара в крови, в то же время влияют на ход и снижают уровень сердечно-сосудистых заболеваний. Следовательно, целью подавляющего большинства исследований в течение десятков лет была в основном снижение сахара в крови, а не уровень сердечно-сосудистых заболеваний», – объясняет Йозеф Жоржине, доктор философии из VFN в Праге.
Со временем этот подход был пересмотрен, и он начал решать, как лекарства помогают не только против диабета, но и как они защищают сердце и сосуды. «Благодаря новейшим клиническим исследованиям у нас за последние четыре года, доказательства того, что некоторые современные лекарства от диабета имеют значительный потенциал в снижении сердечно-сосудистых сосудистых заболеваний. К ним относятся, в частности, препараты на основе действия GLP-1, которые не только снижают уровень сахара в крови, но также приводят к очень значительному снижение заболеваемости сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, они способны к снижению веса, что особенно полезно для пациентов с ожирением», - объясняет доцент Жоржине. Это важно, потому что в прошлом году 46 процентов диабетиков умерли от болезней сердца и сосудов.
Миллион больных
Поэтому профессиональные чешские и мировые профессиональные общества рекомендуют принимать препараты на основе действия GLP-1 при сахарном диабете 2. тип инъекционных препаратов первого выбора (вводят один или два раза в день, некоторые только один раз в неделю). «С точки зрения комплексного воздействия не только диабет, но также снижение веса, артериального давления и уровня холестерина в крови в сочетании со снижением риска сердечно-сосудистых осложнений для раннего развертывания процедур, основанных на воздействии GLP-1 очень желательно. Мешает ему, однако, некоторые ограничения со стороны страховых компаний, что рецепт этого лечения у ряда пациентов ограничивают, возможно, его вообще не позволяют», - говорит профессор Жоржине.
Таким образом, пациенты должны сами оплачивать лечение и ждать возможного возмещения доплаты, если они превышают защитный лимит на лекарства. Более раннее использование этого лечения могло бы предотвратить развитие долгосрочных осложнений у многих пациентов и, в конечном счете, сэкономить значительные ресурсы, которые необходимо потратить на лечение осложнений.
Количество диабетиков в мире постоянно растет и достигает девяти процентов от общего населения, у других 2-3 процентов населения уже диабет присутствует, но остается невидим. В цифрах 2018 года это означает, что число пациентов с диабетом впервые превысило миллион (1 018 283), что на треть больше, чем за последние десять лет.