Понятно, что беременность это серьезное испытание для женщины и ее организма. В этот период нередко могут обостриться потаенные и присоединиться новые инфекции, которые только и ждали ослабления иммунитета. Во время беременности, как известно, иммунная система начинает сдавать свои позиции, что и приводит к всевозможным осложнениям. Существует такая группа инфекций, которая очень опасна именно для женщин беременных. Самое интересное, что для других категорий граждан, и даже для детей – подобные патогены не так страшны. Будущая мама, а точнее ее малыш, особенно уязвима для, так называемого, TORCH-комплекса. Что же это за странный «зверь» – попробуем разобраться сегодня.
1. В чем особенность ТОРЧ-инфекций?
Эти инфекции опасны именно при первичном заражении, то есть тогда, когда женщина заразилась инфекцией во время беременности, а не до нее. Патоген оказывает свое пагубное воздействие на многие органы плода, но особую опасность инфекции TORCH-комплекса оказывают на нервную систему. Они повышают риск формирования врожденных уродств ребенка, что приводит к порокам его развития. Также данные микроорганизмы способствуют мертворождению и выкидышам. В некоторых случаях инфицирование беременной женщины бактериями или вирусами из TORCH-комплекса является показанием к прерыванию беременности. Анализ крови на антитела к TORCH-инфекциям лучше сдать заранее, когда беременность только планируется. В случае обнаружения этих инфекций до зачатия, ни женщине, ни плоду ничего не угрожает, так как развитые антитела к этим патогенам смогут защитить обоих от нежелательных последствий. От бережного отношения женщины к собственному здоровью зависит и безопасность ее будущего малыша.
2. Что такое TORCH-комплекс?
TORCH – это первые буквы наименований инфекций на латинском, естественно, языке. Этих инфекций пять, и все они входят в этот страшный TORCH-комплекс. Расшифровывается аббревиатура так:
Т —toxoplasmosis (токсоплазмоз)
О — others (другие инфекции)
R — rubella (краснуха)
С — cytomegalovirus (цитомегаловирусная инфекция)
H — herpes simplex virus (герпес)
3. Что такое «другие» инфекции?
Буква О – (others) вам показалось загадочной? Это «другие» инфекции очень коварны. Патогенов так много, что их решили объединить в одну группу. Это гепатит В и С, гонорея, сифилис, хламидиоз. Не так давно в этот список включили ВИЧ, ветрянку и энтеровирус. Хотя, в основном, большинство западных специалистов рассматривают TORCH-комплекс, как составную из четырёх болячек: токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса и герпеса. А что с остальными и куда делись те самые О — others – другие инфекции? При ином варианте расшифровки, «О» рассматривается как вторая буква слова toxoplasmosis. А все эти страшные инфекции от гепатита и ВИЧ до менее грозного энтеровируса, рассматриваются и лечатся вне этого комплекса, а каждая – самостоятельно.
4. Что такое токсоплазмоз?
Этим заболеванием инфицировано около трети всех людей. Первоисточником токсоплазмы – возбудителя недуга, являются домашние животные – кошки. Они и есть источники инфицирования человека. Иногда заражение токсоплазмой происходит через грязные руки или чрез термически недообработанное мясо. В первом случае инфицирование происходит в детских учреждениях, во втором - из-за употребления в пищу недоваренного мяса или, если человек занимается мясным сыроядением. Токсоплазмоз не представляет особой опасности для человека со здоровым иммунитетом. Им можно переболеть, выработав иммунитет – это болезнь «одноразовая». Серьезнейшую опасность токсоплазмоз представляет собой во время первичного инфицирования во время беременности, особенно на ранних сроках, до 12 недель беременности. Именно в этих случаях сильны риски для плода: тяжелейшие поражения глаз, селезенки, печени, нервной системы, головного мозга. На более поздних сроках беременности вероятность передачи токсоплазмоза ребенку высока, но риск тяжелых поражений снижен. Если во время беременности из-за токсоплазмоза женщина потеряла ребенка, то уже через полгода она может беременеть повторно, но, уже не боясь токсоплазмоза.
Токсоплазмоза можно будет избежать, соблюдая нехитрые правила гигиены. На все 9 месяцев лучше оградить себя от общения с кошками, а все действия с кошачьим туалетом лучше переложить на плечи домочадцев. Также всегда мыть руки и не есть недожаренного мяса.
5. Что такое краснуха?
Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем, от больного человека к здоровому. Хоть краснуха и считается детской безобидной инфекцией, но для беременной женщины, заразившейся ей, она может привести к тяжелым последствиям. Вообще, вторичного заражения краснухой не происходит, так как организм человека вырабатывает к вирусу устойчивый иммунитет. Недуг характеризуется мелкой розовой сыпью и повышением температуры. Коварство краснухи в первом триместре беременности грозит плоду врожденными уродствами, порой несовместимыми с жизнью. Поэтому инфицирование вирусом на ранних сроках является показанием к прерыванию беременности. А вот заражение во втором или третьем триместре не несет страшных последствий для плода. Тут возможно отставание в росте и другие нарушения. Перед планируемой беременностью необходимо сдать анализ на антитела к краснухе. Если он покажет, что женщина уже перенесла вирусную инфекцию до беременности, то опасности для потенциального плода не будет.
К сожалению, заражение краснухой, в отличие от токсоплазмоза, невозможно предупредить профилактически. Правда, до наступления беременности, тем женщинам, у которых в крови антител выявлено не было, можно будет сделать прививку. Все вакцины против краснухи действенны и не имеют побочных эффектов, а иммунитет к вирусу вырабатывается на 20 лет.
6. Что такое цитомегаловирусная инфекция?
Цитомегаловирус передается тремя путями: половым, через кровь и материнское молоко. Влияние этого вируса на человеческий организм зависит от его иммунитета. Если человек здоров, то инфекция не будет себя серьезно проявлять и может остаться для него незамеченной. Антитела к вирусу очень устойчивы и остаются на всю жизнь. Но вот для беременных женщин цитомегаловирус представляет самую серьезную опасность, так как эта инфекция почти стопроцентно передается плоду, особенно на ранних сроках беременности. От него, к сожалению, не спасает природный барьер – плацента. Также это может произойти и при прохождении ребенка через родовые пути и при контакте женщины с инфицированным половым партнёром. Правда, заражение ребенка во время родов или при кормлении грудью, не так опасно для малыша.
Врожденная цитомегаловирусная инфекция может привести к многочисленным порокам развития. Это недоразвитый головной мозг и задержка психического развития, увеличение печени и селезенки, гепатит и желтуха, пневмония и пороки сердца, глухота и эпилепсия, церебральный паралич и мышечная слабость. Вирус может повести себя непредсказуемо даже на момент когда ребенку исполнится 5 лет. Неожиданно для родителей могут развиться слепота и глухота, речевое торможение и психомоторные нарушения. Поэтому зачастую, при первичном инфицировании цитомегаловирусом, женщине рекомендуют прервать беременность. Если же во время беременности произошло обострение вируса, то хоть таких страшных последствий и не возникнет, женщине все равно назначается лечение иммуномодуляторами и антивирусными препаратами. Цитомегаловирус может передать ребенку, как мать, так и отец, поэтому на данную инфекцию должна обследоваться пара, которая планирует зачать и родить ребенка.
7. Что такое герпетическая инфекция?
Герпес также опасен своим первичным инфицированием во время беременности, особенно на начальной ее стадии. Если женщина заразилась им ранее, этот вирус будет опасен для нее лишь частыми простудами, которые будут возникать из-за ослабления иммунитета. Герпес 1 типа, или простуда на губах, в основном, передается воздушно-капельным путем, герпес 2 типа, или урогенитальный герпес, как правило, поражает половые органы и передается половым путем. Иногда вирус может переходить через плаценту, от матери к ребенку. Герпетическая инфекция может быть смертельно опасной, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка. Повышается не только риск развития уродств плода, но и невынашивание самой беременности. Поэтому, планируя беременность, пара должна обследоваться на герпес обязательно. Обнаруженный вирус герпеса будет своевременно вылечен и не потревожит ни будущую маму, ни ее малыша. В случае обнаружения герпеса во время беременности, женщине назначается лечение, которое будет подавлять активность вируса. В комплексную терапию будут входить противовирусные средства, а также препараты, укрепляющие иммунитет.